相談申込み

当オフィスは完全予約制です。
利用規約をお読みの上、こちらのフォームから相談のご希望日をお知らせください。
折り返し、ご相談日確定のご連絡をさせていただきます。
＊当オフィスからの連絡がない場合には、お手数をおかけしますが、以下のアドレスに御相談希望の旨を記載したご連絡をください。
E-mail: ryoko_nakajima@aobacounseling.com

※ご相談内容や現在の状態によっては、医療機関など他の支援機関でのご相談が適している場合があります。その場合には、お申し込み後にご相談のうえ、当オフィスでのカウンセリングをお引き受けしないことがあります。あらかじめご了承ください。

 

 

例）用松　涼子　＊姓と名の間にスペースを空けてください
例）もちまつ　りょうこ　＊姓と名の間にスペースを空けてください
例）西暦 ーー年ー月ー日生まれ　など
＊家族会初参加の方は、当オフィス、及び、他機関での当オフィス相談員との面接のご経験のない場合には、初回面接を受けていただく必要があります。その場合には、「初回面接」にチェックを入れてください。（家族支援プログラムも同様になります） ＊「その他」を選択なさった方は、ご希望のご相談内容を「主なご相談内容」にご入力ください。
＊簡易的でかまいません。「家族関係の問題」「トラウマに苦しんでいる」「人とうまく付合えない」「子育てが辛い」「大学に行きたくない」「いつも漠然とした不安がある」「人前だといつも緊張する」など
例）第１希望：金曜日18時　第２希望：土曜日10時　第３希望：土曜日13時　又は、具体的な希望日時がある場合はその日時を 第３希望までご入力ください
＊ホームページ内の利用規約を必ずご確認ください。　https://aobacounseling.com/kiyaku/
＊今回のご相談に関する主治医のいる方は、必ず主治医にご相談いただき、当オフィスのオンラインカウンセリングを受ける許可を得てください。
＊カウンセリング日が決まりましたら、 お支払い先をご案内いたします。 ご入金の確認が取れ次第、ご予約は確定となります。
＊当オフィス相談員との面接のご経験がある方は、その旨（①当オフィス相談員と面接を行った機関、②時期）をお知らせください。